수면 무호흡증 증상

원인

 

 

현재 코골이 및 수면 무호흡의 발생 과정에 관한 많은 연구가 진행되었고, 여러 연구 결과가 보고되었다. 코골이와 수면 무호흡 환자들은 대부분 비강에서 시작되어 인후두까지 이어지는 상기도의 공간이 좁아지는 해부학적 이상을 가지고 있다. 비만으로 인하여 목 부위에 지방이 축적되거나 혀, 편도 등의 조직이 비대해진 경우에도 목 안의 공간이 줄어들고 상기도가 좁아져 코골이 및 수면 무호흡이 나타날 수 있다. 턱이 비정상적으로 작거나 목이 짧고 굵은 사람에게 코골이 및 수면 무호흡이 나타나는 경우도 많다. 두 번째 인두 주변 근육의 기능에 문제가 생겨 인두의 기도 확장근의 힘이 횡격막에 의한 흉곽 내 음압을 이겨내지 못하는 경우에도 발생할 수 있다. 소아의 코골이 및 수면 무호흡의 가장 큰 원인은 편도 비대와 아데노이드 비대이다.

 

무호흡

 

무호흡은 수면 중 10초 이상의 시간 동안 평소 호흡 기류의 90% 이상의 감소를 보이는 것으로 정의하고, 한시간 동안 무호흡이 일어나는 횟수를 무호흡 지수라고 한다. 폐쇄성 무호흡은 전 무호흡 시간 동안 호흡 노력이 보이는 것을 의미하고, 중추성 무호흡은 전체 무호흡 시간 동안 호흡 노력이 없는 것이며, 혼합성 무호흡은 처음에는 호흡노력이 없으나 후반부에 호흡 노력이 나타나는 것을 의미한다.

 

저호흡

 

저호흡은 수면 중 10초 이상 시간 동안 평소 호흡 기류의 30% 이상의 감소를 보이며 혈중 산소포화도가 3% 이상 감소를 동반하거나 각성을 동반하는 경우이다.

 

폐쇄형 수면 무호흡증

 

폐쇄형 수면 무호흡증은 상부 기도의 폐쇄 또는 허탈에 의해서 잠자는 동안에 숨이 반복적으로 정지되는 것이 특징이다. 이 증상이 나타나면 혈액의 산소 포화도가 감소하며, 숨을 쉬기 위해 수면 중에 깨어나는 일이 생긴다. 이것을 '무호흡 사건'이라고도 한다.

 

중추형 수면 무호흡증

 

수면 중에 모든 호흡성 노력을 중단시키는 신경학적 장애로 정의한다. 주로 혈액의 산소 포화도를 감소시킨다. 숨쉬기를 관장하는 뇌 중추가 차단되면 노력성 호흡이 줄어들어 숨을 쉬지 않게 된다. 자율성 호흡 반사로 인해 잠에서 깨어나며, 잠을 제대로 이룰 수 없게 된다.

 

혼합형 수면 무호흡증

 

중추형과 폐쇄형 두 유형의 조합형이다. 처음에는 중추형으로 시작되지만 점차 폐쇄형으로 바뀌는 것이 특징이다.

 

https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31880 

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