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자동 양압기 (APAP) 자동 양압기 (APAP) CPAP (지속형 양압기, 수동 양압기)는 같은 압력으로 우직하게 작동하기 때문에 적합한 압력 값을 찾기 매우 불편하다는 문제점이 있다. 특히 의사 처방을 통해 양압기를 구한 것이 아니라 해외직구로 구한 때에 양압기에 필요한 압력을 몰라 헤매기 일쑤. 또한 이미 적정 압력값을 찾았더라도 쓰다 보면 체중변화 노화 등으로 다른 압력값으로 바꿔야 하는 일도 있는데, 일일이 고가의 압력 검사를 받아야 하니 매우 성가시다. 이 점을 해결하기 위해 나온 것이 자동양압기 (APAP)이다. 환자가 숨을 제대로 못 쉬고 있을 때 기계가 판단해서 압력을 올리는 방식이다. 기존의 APAP는 환자의 호흡이 정지될 때 그냥 막무가내로 압력을 높여 치료 효율이 매우 좋지 않았으며, 특히 폐쇄성 무호흡이 .. 2022. 4. 19.
Bilevel Bilevel (Bi-Level Positive Airway Pressure) CPAP과 다르게 호흡기 (ventilator)랑 좀 비슷한 방식으로 작동한다. 단일 압력값을 사용하는 CPAP과 달리 BiLevel은 이름 그대로 두개의 값을 사용하여 공기를 불어넣는데, 이는 중추성 무호흡증 환자에게서 발생하는 수면 무호흡이 수면 중추의 불안정으로 인해 뇌가 숨 쉬는 걸 그만두는 것이기 때문이다. 따라서 BiLevel은 들숨 압력과 날숨 압력을 지정하여 작동하며, 압력 설정도 CPAP보다 훨씬 까다롭다. 환자의 상태에 따라서는 BiLevel에 비침투성 호흡기 기능이 내장된 것을 쓰기도 하며, 그 외에도 환자에 따라 작동 방식이 좀 다른 여러 종류의 BiLevel이 있다. 역시 이쪽은 폐쇄성 수면무호흡증에 사.. 2022. 4. 19.
지속형 양압기 (CPAP) 지속형 양압기 (CPAP) 가장 기본인 양압기로, 단일한 값의 압력으로 공기를 불어넣어 기도 폐쇄를 억제한다. 환자에 따라 신체에 맞는 압력을 찾아서 지정해야 하기 때문에 반드시 수면 클리닉에서 적합한 압력값을 찾아 입력해야 한다. 값이 너무 높으면 불편하고 너무 낮으면 효과가 떨어진다. 단일 압력을 우직하게 불어넣기 때문에 융통성이 좀 없다는 단점이 있으며, 폐쇄성이 아닌 중추성 무호흡증은 이것으로 치료할 수 없다. https://namu.wiki/w/%EC%96%91%EC%95%95%EA%B8%B0 양압기 - 나무위키 Continuous Positive Airway Pressure, 지속형 양압기 (수동 양압기) 가장 기본인 양압기로, 단일한 값의 압력으로 공기를 불어넣어 기도 폐쇄를 억제한다. 환자.. 2022. 4. 19.
ResMed ResMed ResMed는 캘리포니아 샌디에이고에 기반을 둔 의료 기기 회사이다. 주로 클라우드 연결 가능한 CPAP 장치 및 수면 무호흡증 치료용 마스크, 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD), 신경근 질환 및 기타 호흡기 관련 질환 치료용 장치 및 마스크를 제공 한다. 또한 2019년 ResMed가 인수한 Propeller Health를 통해 COPD 또는 천식을 치료하기 위해 흡입기를 사용하는 사람들을 위한 자가 모니터링 디지털 센서 및 앱을 제공한다. 수면 및 호흡기 치료 사업 외에도 ResMed는 병원 밖 치료 기관에 SaaS (Software as a Service)를 제공하여 노인과 치료 제공자(ex. 가정 의료 장비 [HME], 가정 건강, 가정 주입 약국, 호스피스, 전문 간호 시설, 생활 계.. 2022. 4. 18.
양압기 (Positive Airway Pressure) 양압기 (Positive Airway Pressure) 양압기 (陽壓機)는 코골이와 수면무호흡증의 치료를 위해 잠잘 때 사용하는 2등급 의료기기이다. 종류에 따라서 CPAP, APAP, BiLevel 혹은 BiPAP으로 줄여서 부른다. 코골이의 원인은 근육이 늘어지거나 살이 찌거나 하는 원인으로 좁아진 기도로 공기가 지나가며 생기는 소리가 코를 통해서 코골이 소리를 내는 것이며, 이것이 나빠져 기도가 완전히 닫혀 숨이 막히는 것이 폐쇄성 수면무호흡증이다. 지속양압기 (CPAP)는 지속하여 지정된 압력으로 공기를 불어넣어 조직들이 들러붙어 기도가 막히는 것을 억제함으로써 코골이나 무호흡을 줄인다. 간단히 말해 공기로 숨구멍을 벌리는 것이다. 반면, 중추성 수면 무호흡증은 아예 뇌가 숨 쉬기를 그만두는 경우.. 2022. 4. 18.
콘서타 (Concerta) 콘서타 (Concerta) 메틸페니데이트 (methylphenidate, MPH)는 주의력결핍 과다행동장애 (ADHD)와 기면증 (narcolepsy)의 치료제로써 승인된 중추신경계 각성제이다. 속방형 제제인 페니드와 페로스핀을 비롯한, 장용성 서방형 제제인 콘서타 (Concerta)와 메타데이트, 메디키넷 (Medikinet), 리탈린 (Ritalin)이라는 상표명으로도 잘 알려져 있다. 메틸페니데이트는 가장 흔히 처방되는 각성제로써 중추신경계의 활동을 증가시킨다. 메틸페니데이트는 뇌의 모노아민 수송체에 작용하여 도파민과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하는 것으로 분석된다. 메틸페니데이트의 구조는 암페타민과 비슷하나 의존 위험성은 낮다. https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%A9%.. 2022. 4. 17.
프로비질 (Provigil) 프로비질 (Provigil) 프로비질 (Provigil)이라는 이름으로 시판되는 모다피닐 (Modafinil)은 기면병, 교대 근무 수면 장애, 특발성 과다수면증 그리고 수면무호흡과 관련된 과도한 주간 졸음과 같은 수면 장애의 치료를 위한 각성제로 사용된다. 또한 모다피닐은 인지능력 향상을 위해 오프라벨로 광범위하게 사용되어왔다. 미국에서는 약물 중독 가능성에 대한 우려 때문에 규제 물질 목록 IV로 분류 되며 가용성과 사용이 제한된다. 대부분의 다른 국가에서는 처방전이 필요한이지만 법적으로 제한되지는 않으므로, 기면증은 야간에 검사하는 '수면다원검사'와 주간에 검사하는 '다중수면잠복기검사'를 통해 확진된다. 모다피닐은 비특이적이고 선택적이며 약한 도파민 재흡수 억제제로 작용하여 측면 시상하부 및 조면유.. 2022. 4. 17.
이펙사 (Effexor) 이펙사 (Effexor) 벤라팍신 하이드로클로라이드는 미국 와이어스 (현 화이자)사가 1993년에 개발한 서방형 항우울제로서, 구체적으로는 세로토닌 노르에페네프린 재흡수 억제제(이하 SNRI)에 속한다. 과거에 벤라팍신은 이펙사 (Effexor)와 이펙사 XR이라는 상표명으로만 판매 가능했으나, 2006년 8월 현재 미국에서 벤라팍신은 일반명으로 처방될 수 있으며, 대한민국에서도 동일 성분의 국내산 제네릭 의약품인 '코팩사 XR 서방캡슐 (명인제약)'로 출시한 바 있다. 벤라팍신과 미르타자핀을 조합하여 캘리포니아 로켓 연료라는 속어를 가진 조합을 만들수 있다. https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%B2%A4%EB%9D%BC%ED%8C%8D%EC%8B%A0 벤라팍신 - 위키백과, 우.. 2022. 4. 17.
팍실 (Paxil) 팍실 (Paxil) 파록세틴 (Paroxetine, 상표명으론 Seroxat, Paxil이 있다)은 선택적 세로토닌 재흡수 억제 항우울제이다. 이 약은 영국 글락소스미스클라인인 SmithKline Beecham에서 1992년 내놓았다. 파록세틴은 주요 우울증, 강박 장애, 공황 장애, 사회 공포증과 범불안장애에 사용되고 있지만, 물질 및 용도 특허 만료 이후에, 팍세틸 (현대약품)과 파록스 (명인제약) 등 동일 성분의 국내산 제네릭 의약품으로 많이 풀려져 있으므로, 속방형 제제 이외에, 약물이 서서히 방출되어, 장시간 일정한 혈중농도를 유지하여, 장에서 용출되는 장용성 서방형 제제인 CR로 처방되고 있다. 파록세틴은 성인의 우울증에 사용되는 경우, 삼환계 항우울제에 비교할 때 부작용과 독성이 덜한 것으로.. 2022. 4. 17.
써카딘 (Circadin) 써카딘 (Circadin) Circadin은 활성 물질 멜라토닌을 포함하는 약이다. 백색의 서방성 정제 (2mg)로 제공된다. '장시간 방출'은 멜라토닌이 정제에서 몇 시간에 걸쳐 천천히 방출되는 것을 의미한다. Circadin은 55세 이상 환자의 원발성 불면증 (수면의 질 저하)의 단기 치료에 단독으로 사용된다. '일차'는 불면증이 의학적, 정신적 또는 환경적 원인을 포함하여 확인된 원인이 없음을 의미한다. 약은 처방전이 있어야만 구할 수 있다. Circadin의 활성 물질인 멜라토닌은 일반적으로 송과체라고 하는 뇌의 샘에서 생성되는 자연 발생 호르몬이다. 멜라토닌은 뇌의 특정 영역에 있는 세포에 작용하여 수면을 유도함으로써 신체의 수면 주기를 조정하는 데 관여한다. 혈액 내 수치는 일반적으로 어둠이.. 2022. 4. 17.
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