PSG 몽타주 (Montage)

PSG 몽타주 (Montage)

 

수면다원검사 기록에는 수면 단계를 위한 최소 3개의 EEG 채널이 포함되며, 나머지 채널은 다양한 기타 생물물리학적 신호를 기록하는 데 사용된다. 수면다원검사 장비에는 적게는 16개, 많게는 64개의 녹음 채널이 있을 수 있다. 각 AC 증폭기에는 두 개의 전극으로부터의 입력이 필요하다. 임의의 한 채널에 대해 선택된 두 개의 전극을 파생 (derivation)이라고 한다. 몽타주는 파생물 (derivations) 모음이다.

파생은 양극성 또는 참조 기록 쌍으로 구성된다. 양극 유도는 증폭기의 입력 단자에 연결된 한 쌍의 활성 전극으로 구성된다. 각 전극은 활성 신호 위치에서 기록된다. 참조 유도는 입력 단자 1이 기록 전극이고 입력 단자 2가 상대적으로 비활성 신호 위치에 위치한 참조 전극인 한 쌍의 전극으로부터 얻은 기록이다. 참조 기록은 수면다원검사의 표준이다. 양극성 기록은 발작 환자에게서 볼 수 있는 날카로운 파동과 스파이크 활동의 원인을 분리하는 데 가장 유용하다.

녹화 몽타주는 녹화할 정보와 다양한 신호가 녹화되는 순서에 따라 결정된다. 수면 장애 호흡을 평가하기 위한 최소 몽타주에는 EEG, EOG, 턱 EMG, 두 개의 기류 채널, 두 개의 호흡 노력 채널, 산소 포화도 및 심박수가 포함된다. 사지 (주로 다리) EMG는 일반적으로 움직임에 따른 각성 및 각성을 평가하는 데 도움을 주고 수면 장애 호흡 장애 환자에서 흔히 발생하는 주기적인 사지 움직임을 모니터링하기 위해 추가된다.

사건수면을 평가하기 위해 최소 몽타주에는 이전 단락에 설명된 표준 변수가 포함된다. 확장된 EEG 채널은 일반적으로 발작 가능성을 모니터링하기 위해 추가된다. 일반적으로 팔 배치인 추가 사지 EMG 모니터도 몽타주에 자주 추가된다. 영상 녹화는 필수이다. 수면 무호흡증으로 인한 각성이 일부 환자의 경우 사건수면을 유발할 수 있으므로 수면 장애 호흡에 대한 모니터링도 필요하다.

 

몽타주 디자인

 

 

몽타주를 디자인할 때 가장 중요한 기본 원칙은 논리적이고 명확한 데이터를 제시해야 한다는 것이다. 참조 몽타주는 EEG 및 EOG 기록을 위한 표준이다. 표준 수면다원검사 EEG 기록 전극 (F3, F4, C3, C4, O1, O2)은 증폭기의 입력 1에 연결되고 일반적인 비두피 전극 (일반적으로 M1 또는 M2)은 증폭기의 입력 2에 연결된다. 일부 실험실에서는 양극성 몽타주를 사용하여 추가 EEG 채널을 기록한다. 충분한 채널을 사용할 수 있는 경우, 의심되는 야간 발작 또는 사건수면에 대해 평가 중인 환자의 전체 표준 양극성 EEG 몽타주가 기록될 수 있다. 이 기록은 표준 참조 수면다원검사 몽타주에 추가로 파생 FP1–F3, F3–C3, C3–P3, P3–O1, FP2–F4, F4–C4, C4–P4, P4–O2, F7–T3, T3–T5, T5–O1, F8–T4, T4–T6 및 T6–O2를 사용하는 측시상 양극 몽타주 (parasaggital bipolar montage)인 경우가 가장 많다.  

채널이 배열되는 순서는 실험실마다 다르다. 유사하거나 관련된 신호는 일반적으로 몽타주 내에서 그룹화된다. 몽타주는 각 신호의 채널 레이블 문서를 통해 PSG 추적에 표시된다.

AASM에는 일반적인 PSG 녹음에 대한 매개변수, 파생 및 권장 장비 설정에 대한 권장 사항이 나열되어 있다.