전극 적용 방법

전극 적용

 

피부가 적절하게 준비되면 전극이 적용된다. 수면다원검사에서는 기본 EEG, EOG, EMG 전극 적용 방법인 paste와 collodion 두 가지 유형을 사용한다. 어느 응용 분야에서든 전해질이 포함된 전극 페이스트 또는 전도성 젤리를 사용하여 피부와 전극 사이의 신호 전도를 돕는다.

전해질 (electrolyte)은 용액에 있을 때 이온으로 분리되어 전기 신호를 전달할 수 있는 물질이다. 두피의 체액과 전극 아래에 배치된 전도성 페이스트에는 모두 유리 염화물 이온이 포함되어 있으며 총칭하여 전해질이라고 한다.

 

적용 방법 : paste

 

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페이스트 도포 방법은 비교적 사용하기 쉽다. 페이스트에는 냄새가 없으며 이 기술을 사용하면 좋은 임피던스를 얻을 수 있다. 전도성이 좋은 비교적 두꺼운 페이스트가 시중에서 판매되고 있다. 왁스 기반 페이스트는 피해야한다. 이러한 페이스트는 건조하지 않고 녹는 경향이 있어 장기간 녹음하는 동안 사용하기에는 부적합하다.

금속 컵 전극을 전해질 페이스트로 채운다. 전극을 눌러 준비된 부위의 피부에 단단히 붙인다. 약 1인치 정사각형으로 자른 거즈 조각, 흡수성 종이 타월 또는 종이 테이프를 전극 / 페이스트 조합 위에 놓아 전극을 피부에 부착하고 컵 내부의 전해질이 너무 빨리 건조되는 것을 방지한다. 모든 전극에 동일한 양의 페이스트를 사용해야 한다. 페이스트가 닿는 부분 전체가 녹음 장소가 되기 때문에 소량의 페이스트만 컵 테두리 위로 흘러넘쳐야 한다. 환자가 머리를 움직이거나 굴릴 때 페이스트가 잠재적으로 퍼질 수도 있다. 컵에서 넘친 페이스트를 건조시키고, 환자가 잠자리에 들기 전에 전극을 피부에 부착하는 페이스트가 건조되었는지 확인해야 한다. 이는 전극의 안전한 부착을 보장한다. 환자가 땀을 흘리면 전극이 미끄러질 가능성이 크게 높아진다. 또한, 페이스트는 일정 시간이 지나면 건조해지는 경향이 있어 접촉이 효과적이지 않을 수 있다. 이러한 상황 중 하나가 발생하면 전극을 청소하고 다시 부착해야 한다.

 

적용 방법 : collodion

 

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PSG 녹음에는 더 이상 일반적으로 사용되지 않지만 전극 부착의 콜로디온 방식은 실제로 전극을 두피에 붙인다. 이 방법을 사용하면 환자가 움직일 수 있으면서도 장기간 동안 전극을 안전하게 부착할 수 있다. 콜로디온 방식으로 부착된 전극은 유연 콜로디온이 아닌 비유연성 콜로디온으로 부착해야 한다. 유연한 콜로디온의 오일은 빠른 건조를 불가능하게 만든다.

중앙에 구멍이 있는 금속 컵 전극은 콜로디온 적용에 적합하다. 전극이 피부 표면에 편평하게 유지되는 동안 소량의 콜로디온이 피부-전극 접합부에서 전극 가장자리와 꼬리 주위로 퍼진다. 그런 다음 압축 공기를 사용하여 전극을 제자리에 고정하면서 콜로디온을 건조시킨다. 대안으로, 콜로디온으로 포화된 사각형 거즈를 전극 위에 놓고 압축 공기로 건조시킬 수 있다.

콜로디온은 적절한 전도성 매체가 아니다. 전극이 두피에 단단히 접착되면 전극에 전해질을 채워야 하며 전해질은 무딘 팁 주사기형 어플리케이터를 사용하여 전극의 구멍을 통해 추가된다. 바늘 끝이 전극 구멍보다 넓지 않은지 확인하는 것이 중요하다.

검사가 완료되면 이 전극을 콜로디온 제거제나 아세톤으로 녹여 두피에서 제거해야 한다. 아세톤은 피부를 건조하게 하기 때문에 눈에 들어가지 않도록 주의해서 발라야 한다.

아세톤과 콜로디온은 모두 환자와 기술 직원 모두에게 불쾌감을 줄 수 있는 강한 냄새를 가지고 있다. 콜로디온을 사용하는 실험실에는 우수한 환기 시스템이 있어야 한다. 환기가 제한되거나 폭발 위험이 있는 장소에서는 콜로디온 도포를 수행해서는 안 되며, 유아에게 콜로디온을 사용해서는 안 된다. 콜로디온과 아세톤을 모두 사용하고 보관하려면 주 및 지역 화재 안전 규정을 준수해야 한다.

임피던스 측정

 

옴의 법칙에 따르면 회로에 흐르는 전류의 양은 전압을 저항으로 나눈 값과 같다. 이 원리는 장비가 두피와 피부의 전압에 의해 생성된 전류를 기록하기 때문에 EEG 및 수면다원검사의 전극 적용과 관련하여 매우 중요하다. 이 회로의 저항은 실제로 피부-전극 경계면의 저항이다.

한때, 저항은 DC 전류에 대한 저항을 기록하는 저항계로 측정되었다. 이 방법은 피부와 전극 사이의 연결을 측정할 수 있지만 여러 가지 이유로 좋은 방법은 아니다. 가장 중요한 단점은 전극에 DC 전류를 가하면 배터리의 음극에 가장 가까운 전극은 음전하를 띠고 양극에 가장 가까운 전극은 양전하를 띠게 된다는 점이다. 충전된 전극은 "분극"되어 기본 신호를 정확하게 감지할 수 없다. 또한, 한 전극에서 피부를 통해 다른 전극으로 흐르는 DC 전류는 매우 작지만 일부 민감한 환자는 이를 느낄 수 있다.

또 다른 문제는 DC 저항계가 DC 전류에 대한 저항을 측정하지만 측정되는 신호는 실제로 AC 전류라는 것이다. DC 측정을 통해 실제 활동에 대한 전극의 임피던스를 추정할 수 있다. 결과적으로 계측기 제조업체는 AC 신호에 대한 임피던스를 측정하고 기록하기 위한 미터를 만들기 시작했다. 이 미터 중 첫 번째는 독립형 미터였지만 곧 미터가 EEG 및 PSG 잭박스와 장비 자체에 포함되었다. 이 미터는 EEG 또는 PSG 추적에 기록될 수 있는 각 부착 전극의 임피던스에 대한 시각적 판독값을 제공한다.

AC 임피던스 측정기는 일반적으로 컴퓨터 거짓말 탐지기에 내장되어 있다. 임피던스 측정기 또는 내장된 임피던스 회로는 모든 전극 임피던스를 테스트하여 해당 애플리케이션의 무결성을 확인한다. 적용된 전극의 전기 신호를 정확하게 기록하려면 전극 임피던스가 낮고 (5,000옴 미만) 동일해야 한다. 대부분의 임피던스 측정기는 작은 교류를 사용하여 병렬로 적용된 다른 모든 전극에 대해 한 전극의 임피던스를 측정한다. 따라서 녹음 중에 사용되는 모든 전극은 임피던스를 확인하기 전에 부착되어야 한다. 일부 임피던스 측정기는 전극 임피던스를 확인하기 전에 M1, M2 및 접지 전극만 적용하면 된다. 그러나 임피던스 검사를 수행하기 전에 모든 두피와 얼굴 전극을 적용하는 것이 좋다.

 

AC 전류에 대한 임피던스는 주파수에 따라 달라진다. 이러한 이유로 테스트 전류의 주파수는 테스트 중인 전극에 의해 감지되는 신호 범위 내에 있어야 한다. 임피던스 테스트에 대한 표준 주파수는 없지만 대부분의 장비는 10Hz 신호를 사용한다. 그러나 일부 장비는 30Hz 또는 16Hz 신호를 사용한다. 차이점이 존재하며 임피던스를 측정하는 단일한 방법은 없다는 점을 아는 것이 중요하다. 마찬가지로 대부분의 임피던스 측정은 다른 모든 전극에 대해 측정되는 테스트 전극을 사용하여 계산된다. 다른 장비에서는 M1, M2 및 접지 전극과 같은 몇 가지 다른 특정 전극에 대해 측정되는 테스트 전극을 사용하여 저항을 측정할 수 있다.

기억해야 할 중요한 점은 기기 매뉴얼을 주의 깊게 읽고, 사용되는 기기의 주파수를 아는 것이다. 적용된 전극의 임피던스는 500 ~ 5000옴 사이로 측정되어야 한다.

임피던스 측정을 문서화하는 방법에 관한 표준은 없다. 그러나 문서화가 필요하며 임피던스 검사는 수면다원검사의 일부로 기록되어야 한다.