수면의 구조 (2)

수면 관련 이벤트 (Sleep-related events)

 

수면 방추 (Sleep spindles)는 11-16Hz의 주파수를 갖는 일련의 별개의 파동으로 정의되며 대부분 0.5초에서 1.5초 동안 지속된다. 그것들은 시상에서 생성되며 수면 중 기억 강화에 중요한 것으로 간주된다. 수면 방추는 시그마파 또는 시그마 밴드라고도 한다. K-복합파 (K-complexes)는 명확하게 묘사된 초기 음의 날카로운 파동이 특징이며, 그 뒤에 0.5초 이상 지속되는 양의 구성요소가 있다. 수면 중 그들의 기능은 여전히 ​​논쟁의 여지가 있다. 그것은 짧은 수면 방추와 K-복합체를 포함하는 EEG 기록을 보여준다.

CAP의 단계 A 동안 N2 단계 수면의 EEG 기록 예. 수면 방추는 2.5초에서 발생하고 K-복합체는 6.5초에서 볼 수 있다. 유양돌기에서 기준 전극에 대해 측정된 모든 EEG 파생물. LEOGM2=왼쪽 EOG. REOGM1=오른쪽 EOG. F4M1=정면 오른쪽 파생물 (이마의 오른쪽, F4). C3M2 및 C4M1=왼쪽 및 오른쪽 중앙 파생물 (왼쪽 및 오른쪽, 대략 머리 중앙, C3 및 C4). O2M1=오른쪽 후두부 파생물 (후두부, O2)

각성 (Arousals)은 3초 이상 15초 미만의 짧은 각성 후 정상 수면이 이어진다. 각성은 일반적으로 잠자는 사람이 의식적으로 인식하지 못한다. 무호흡 (Apneas)은 최소 10초 동안 기류의 완전한 중단이다. 더 엄격한 정의는 무호흡 사건의 결과로 혈액 산소 포화도가 최소 3% 감소해야 한다. 저호흡 (Hypopneas)은 최소 10초 동안 지속되는 사건 전 기준선과 비교하여 최대 기류가 30% 이상 감소하고 혈액 산소 포화도가 3% 이상 감소하거나 저호흡 사건과 관련된 각성으로 정의된다. 수면 시간당 발생하는 무호흡 및 저호흡의 평균 횟수는 무호흡-저호흡 지수 (AHI)로 측정된다. 일반적인 등급 기준에 따르면 AHI가 시간당 5~15회 미만이면 경증 OSA, 15~30회는 중등도, 시간당 30회 이상은 중증 OSA로 정의된다. 유사한 측정으로 호흡 장애 지수 (Respiratory Disturbance Index, RDI)가 있는데, 이는 각성과 관련된 경우 최소 10초 길이의 모든 호흡 사건을 계산한다. 이는 비록 그것이 저호흡의 공식적인 기준을 충족하지 않아도 된다. 수면 중 주기적인 사지 움직임 (PLM)은 팔이나 다리의 규칙적이고 짧은 근육 활성화이다. 수면 관련 주기성 사지 운동 장애 (PLMS)의 존재 및 중증도에 대한 척도는 수면 시간당 평균 사지 운동 횟수로 정의되는 주기성 사지 운동 지수 (PLMI)이다. PLMI가 5미만이면 정상, 5~25미만은 경증, 25~50은 중등도, 50이상은 중증 PLMS로 분류한다. 다른 정의에서는 PLMS 진단을 받기 위해 15의 PLMI 및 주간 졸음 또는 수면 장애와 같은 관련 증상이 필요하다.

N3 단계 수면의 EEG 기록

N1 단계 수면의 EEG 기록

REM 수면 단계의 EEG 기록 예. 빠른 안구 운동은 EOG 파생물에서 명확하게 볼 수 있다.

후속 각성 단계와 함께 각성 (10초에서)의 EEG 기록