수면 장애 (Sleep Disorder)

수면 장애 (Sleep Disorder)

 

 

수면 장애는 제대로 잠을 잘 수 없는 상태를 말한다. 인구의 약 20% 이상이 경험하는 흔한 질환이다. 잠을 자면서 보내는 시간이 우리 일생의 삼 분의 일을 차지할 정도로 수면은 우리 모두에게 중요한 일이다. 수면 관련 연구가 빠르게 발전하고 있지만, 아직도 우리 일생의 매우 중요한 부분인 수면을 많이 이해하지 못하고 있다.

 

수면에는 기본적으로 두 가지 종류가 있다. 첫 번째는 '렘수면 (REM sleep)'으로, 기억을 포함하여 지적인 일과 관련된 기능을 회복시키는 역할을 한다. 하룻밤 잠의 사 분의 일을 차지하며, 꿈과 관련이 있다. 두 번째는 '비 렘수면 (non-REM sleep)'으로, 우리의 육체적인 기능을 회복시키는 역할을 한다. 얕고 깊은 단계로 나누어지며, 깊은 단계는 하룻밤 잠의 초기 3/4에 해당된다. 이러한 수면이 제대로 이루어지지 않는 것을 수면 장애라고 한다.

 

1. 일시적 불면증 불면증이 며칠간 지속되는 것이다. 보통 수면 주기의 변화, 스트레스, 단기 질병에 의해 발생한다.   2. 단기 불면증 불면증이 2주에서 3주까지 지속되는 것이다. 스트레스나 신체적, 정신적 질병과 관련되어 있다.   3. 장기 혹은 만성 불면증 불면증이 몇 주 이상 지속되는 것이다. 매일 밤, 대부분의 야간 시간대 혹은 한 달에 여러 번 밤에 잠을 이루지 못한다. 신체적, 정신적 문제를 포함하여 많은 원인이 있을 수 있다.

 

원인

 

스트레스 증가, 노령화, 물질 남용, 교통의 발달 (수면 주기 변화) 등으로 생각할 수 있다.

 

증상

 

수면 장애에는 다양한 질환이 있다. 일반적으로 수면 장애는 수면 이상과 사건 수면으로 나눈다. 수면 이상은 수면-각성 주기에 변화가 생기는 것으로, 불면증, 과다 수면, 기면병, 수면 무호흡증이 있다. 사건 수면에는 악몽, 야경증, 몽유병 등이 있다. 다양한 수면 관련 질환에서 보이는 증상은 다음과 같다.

 

1. 졸음 수면 장애 환자는 낮 시간대에 졸음을 호소하는 경우가 많다. 낮에 주체할 수 없을 정도로 졸리고, 갑자기 졸음이 오고, 순간 멍해지는 것은 수면 장애의 증상 중 하나이다. 어떤 행동을 하다가, 심지어 걷다가 갑자기 졸음에 빠지기도 한다.   수면무호흡증이 있으면 낮에 졸린 경우가 많다. 수면 무호흡증은 자면서 간헐적으로 숨이 멎는 증상을 말한다. 수면무호흡증 환자는 호흡을 회복하기 위해 코를 곤다. 이러한 코골이 현상은 숨이 멎는 증상과 함께 나타난다. 깨어 있을 때의 호흡은 정상이며, 본인은 수면 중 무호흡을 알지 못한다. 야간 수면 동안 반복적으로 일어나서 수면의 질이 하락하고, 이 때문에 낮에도 잠이 많이 온다.   기면병이 있어도 낮에 잠이 오는 경우가 많다. 기면병의 증상 중 하나인 탈력 발작은 근육의 긴장이 갑자기 풀려서 부분적으로 힘이 빠지거나 온몸의 힘이 완전히 빠져 그 자리에 쓰러지는 것을 말한다. 탈력 발작은 주로 놀라거나 웃거나 화났을 때, 즉 감정적인 자극이 있을 때 유발된다. 탈력 발작 중에는 의식은 있지만 몸을 움직일 수는 없다.   2. 야경증 야경증은 잠든 지 한 시간 내에 공포를 느끼며 혼돈된 상태로 깨어나는 증상이다. 주로 아동에게서 나타난다. 맥박이 빨리 뛰고 지남력이 없지만 꿈의 내용은 기억하지 못한다. 악몽은 병이 아니고 자연적인 꿈의 현상이다. 단지 악몽이 자주 반복되고 수면을 심각하게 방해한다면 도움이 필요하다.   3. 몽유병 몽유병은 대개 10세부터 15세 사이에 보인다. 성인의 몽유병은 좀 더 심각할 수 있다. 가족력이 없는 경우에는 심각한 스트레스와 관련되어 생기기도 한다.   4. 렘수면 행동 장애 렘수면 행동 장애란 옆에서 자는 사람을 때리거나 환자가 침대에서 일어나다가 다치는 증상을 말한다. 렘수면 시기에는 정상적으로 근육의 긴장이 풀려야 하는데, 이 소실이 제대로 되지 않아 꿈에서 하는 행동을 똑같이 현실에서 하는 것이다.   5. 수면 파괴 야간 수면 파괴는 밤에 잠을 잘 때 여러 번 깨는 것을 말한다. 때때로 잠에서 깬 뒤 무의식적으로 음식을 찾아서 먹기도 한다.   6. 입수기 / 입면기 환각 입수기/입면기 환각은 잠이 들려고 할 즈음 강렬하고 생생하며 무서운 경험을 하는 환각을 말한다. 오감이 모두 느껴져서 실제와 구별하기가 어려운 경우도 있다. 수면 장애가 없더라도 나타날 수 있다. 그러나 수면 마비가 동반되고 환각이 자주 발생할 경우 불편감을 심하게 겪을 수 있으므로 정신과적 진료를 받아 보기를 권장한다.   7. 수면 마비 수면 마비는 잠이 들거나 깰 때 움직이려고 하지만 움직일 수 없는 증상을 말한다.

 

https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31891 

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